肝肾不足，冲任失调，不能滋养皮肤，或因禀性不而邪毒，温热蕴阴，脾胃失调，营血亏损，生风生燥，皮肤失于滋养而成；或营卫失和，气血凝滞所致。

现代医学认为本病原体发病因素复杂，可能与下列因素有关：一是常染色休显性遗传；二是化妆品中的光敏物；三是药物。

［诊断依据］

1． 进行性肢端色素沉着病　　又称进行性肢端黑变病。多为常染色休显性遗传。本病从新生儿、婴儿或儿童开始发病，大多于生后２～６个月。好发于指（趾）背面，而不发生于关节处，有的可累及身体大部。皮损为均匀的褐色色素沉着，并进行性加深呈黑褐色，边界清楚，表面平滑，少数上有脱屑，呈对称分布。

2． 遗传性对称性色素异常症　　又称对称孤道寡性肢端色素沉着。为常染色体显性遗传，本病大多在10岁以内发病，青春期明显，男性多于女性，好发于四肢末端，轻者仅局限于手、足背，重者可累及前臂、小腿伸侧，甚至累及躯干、面部及口腔黏膜。夏季日光曝晒后能使色素加深，皮损为针尖至黄豆或更大的褐色至黑褐色斑片，呈雀斑样，与相同大小的色素减退性斑混在一起，呈对称分布。病程式缓慢，可持续终身。

3． 眼周过度色素沉着症 又称眼周黑变病。多为常染色体显性遗传；也可能与眼睛过度疲劳、恶病质、肝胆病、月经不调节器和痛经有关。本病好发于上下眼睑，呈对外汇市场颁布少数可波及到两眉区和颊部。一量出现于自行消退趋向。皮损为圆圈状褐色至褪色的色素沉着斑。

4． 色素性口周红色病 大多认为可能与化妆品中的光敏有关。本病大多是见于青中年女性，偶见于男性，好发于口周，并可向颌角、额颞部、鼻翼皱襞处扩展。皮损初起为口周弥漫性红斑，反复发作，日久呈咖啡色或褐红色色素斑，与口周间有一狭窄的正常肤色带。境界清楚。病原体程慢性，常持续多年不变，若去除病因后，可逐渐缓慢消退